4 )Ciclos de circulación :
*Circulacion menor o pulmonar :
La
sangre rica en CO2 llega al corazón mediante 2 venas (vena cava superior y vena
cava inferior). La BCI tiene el CO2 del tronco y extremidades inferiores y la
BOX. Tiene el CO2 de las extremidades superiores y cabeza, esto llega a la
aurícula derecha pasa al ventrículo derecho mediante la válvula tricúspide, del
ventrículo derecho mediante la válvula pulmonar y se ramifica en dos arterias,
la pulmonar izquierda y derecha, y va a los pulmones. En los pulmones se
produce intercambio gaseoso(en los alvéolos) el CO2 se cambia por oxigeno y
llega a la aurícula izquierda mediante cuatro venas pulmonares, pasa al
ventrículo izquierdo mediante la válvula mitral y de éste mediante la válvula
aórtica a la arteria aorta para que sea esparcida por el organismo.
* Circulacion mayor o sistematica :
En
la circulación mayor o sistémica las venas se encargan de recoger el CO2 de
todo el organismo y llevarlo al corazón para su posterior expulsión que tendrá
lugar en los pulmones, el sistema venoso o de retorno el corazón se inicia sin
solución de continuidad donde se termina el sistema arterial, es decir, en los
capilares pasando a vasos cada vez más gruesos a medida que se acerca al
corazón, normalmente la sangre en la mayor parte del sistema venoso deberá
luchar contra la gravedad y por esto este sistema está dotado de válvulas que
favorecerán el retorno impidiendo que la sangre vuelva hacia atrás.
1) Trastornos
de la velocidad y ritmos cardiacos :
Un corazón normal late regularmente de 60 a 100 veces por
minuto, aunque esa velocidad aumenta durante el ejercicio o el estrés. Si el
ritmo se hace errático o la velocidad es demasiado lenta o rápida, el estado se
conoce como arritmia . La causa más común de tales trastornos es la enfermedad
coronaria, aunque un factor que contribuye es la existencia de una anormalidad
congénita en la estructura cardiaca.
*Diagnosticar la causa:
El latido se produce cuando los impulsos eléctricos son iniciados
por células marcapasos situadas en lo alto del corazón. Esos impulsos se
extienden por las aurículas y luego por los ventrículos a lo largo de fibras
conductoras que estimulan las contracciones. Las pautas irregulares o la
velocidad anormal producen síntomas como mareo, desvanecimiento, palpitaciones,
dificultades respiratorias y dolor en el pecho.
*Pautas anormales:
Las arritmias se agrupan en taquicardias, cuando el corazón
late mas de 100 veces por minuto, o bradicardias cuando los latidos son menos
de 60 por minuto. Las pautas, además de por la velocidad, se clasifican por el
ritmo, la parte del corazón donde se origina el impulso y la parte que se ve
afectada. Entre las causas comunes de las arritmias se incluyen enfermedad
coronaria, tensión, cafeína y algunas drogas.
*Taquicardia Sinus:
pauta regular pero rápida (100 latidos por minuto), puede
producirse durante el ejercicio, la tensión, una fiebre o como respuesta a
estimulantes como la cafeína.
*Fibrilacion Auricular:
Las contracciones auriculares aleatorias y extremadamente
rápidas (de 300 a 500 por minuto) configuran una pauta irregular en los
ventrículos.
*Bloqueo de la Rama Fascicular:
Las fibras cardiovasculares dañadas de un lado del corazón
obstaculizan los impulsos eléctricos y hacen más lenta la acción ventricular,
hasta unos 40 latidos por minuto.
*Taquicardia Ventricular:
El músculo cardiaco dañado causa una actividad eléctrica
anormal, lo que produce contracciones muy rápidas pero inefectivas (mas de 140
latidos por minuto).
*Regular el ritmo cardiaco:
La causa de las arritmias suele ser un flujo sanguíneo
inadecuado a las células que estimulan la contracción cardiaca. Se dispone de
varios tipos de marcapasos que regulan la acción cardiaca para corregir estas
pautas anormales. Ocasionalmente se usa el aplicar un choque eléctrico al
corazón, llamado desfibrilacion. También se pueden recetar medicamentos.
*Marcapasos:
Es un dispositivo que funciona con baterías y que envía
impulsos eléctricos controlados al corazón para hacer que se contraiga con
regularidad. Los hay de varios tipos algunos emiten impulsos constantes a una
velocidad programada, mientras que otros solo se activan cuando el corazón no
late con normalidad. La inserción de un marcapasos suele realizarse con
anestesia local.
-Cámara dual: con este dispositivo las
aurículas y los ventrículos son servidos por hilos separados que ajustan automáticamente
el ritmo cardiaco.
-Programable: este tipo de marcapasos puede
programarse mediante el envío de señales electromagnéticas a través de la piel.
*Desfibriladores Implantables:
Se puede usar para estabilizar la taquicardia
ventricular o una arritmia potencialmente fatal. El dispositivo es un pequeño
generador eléctrico con tres hilos. Cuando detecta unos latidos desbocados, se produce
un choque eléctrico que detiene el corazón durante una fracción de segundo de
modo que el nódulo sinoauricular puede reiniciar el ritmo cardiaco normal
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